處于世紀(jì)之交的中國醫(yī)院建筑,正經(jīng)歷著經(jīng)濟(jì)體制、醫(yī)學(xué)模式和技術(shù)革命的三大變革。經(jīng)濟(jì)體制從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向社會主義的市場經(jīng)濟(jì),醫(yī)療服務(wù)從供給型轉(zhuǎn)向經(jīng)營型;醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向生物、心理、社會醫(yī)學(xué),大大擴(kuò)展了醫(yī)學(xué)空間的深度和廣度;技術(shù)革命使工業(yè)社會步入信息社會,醫(yī)院智能化及覆蓋全球的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò),將極大地突破醫(yī)療的時(shí)空界限和原有格局。這三大變革將在中國醫(yī)院的價(jià)值觀念、功能結(jié)構(gòu)、空間形態(tài)等方面產(chǎn)生強(qiáng)烈的震撼和影響。
在這種大環(huán)境的驅(qū)動下,人們對就醫(yī)環(huán)境也就提出了越來越高的要求。創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境、病人主體意識的確立和強(qiáng)化、對病人意愿需求的的尊重和理解,把傳統(tǒng)醫(yī)院以管理為中心轉(zhuǎn)化到以病人為中心。需要我們對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行新的定位,不是簡單的對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行裝修粉飾,而是從空間劃分、人流物流等方面按照病人的需要和理想進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。盡可 能的把病人的心理、社會需求全面地體現(xiàn)在醫(yī)院的空間環(huán)境之中,真正做到以人為本。
醫(yī)院環(huán)境是一種極為特殊的公共環(huán)境,其組成復(fù)雜、科室繁多、走道縱橫。人流物流的合理性,將是決定醫(yī)院環(huán)境好壞的關(guān)鍵。而一套完善的環(huán)境標(biāo)識系統(tǒng)將會使這種合理性感知于人,并讓人們在使用中感到非常方便、自然。
醫(yī)院環(huán)境標(biāo)識系統(tǒng)從使用范圍可分為如下內(nèi)容:室外環(huán)境標(biāo)識 → 公共區(qū)域引導(dǎo)→ 門診、醫(yī)技、住院部
停車場等其它公共設(shè)施 → 無障礙通道引導(dǎo)→ 建筑物及入口的相對位置
停車場及其它公共設(shè)施相對位置
室內(nèi)環(huán)境標(biāo)識 → 通道引導(dǎo)標(biāo)識 → 指示目的區(qū)域
科室門牌標(biāo)識 → 指示科室屬性
設(shè)備定位標(biāo)識 → 指示設(shè)備功能
無障礙通道引導(dǎo)→ 水平、垂直通道
衛(wèi)生設(shè)備
緊急疏散及安全門
醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境標(biāo)識系統(tǒng)
室內(nèi)環(huán)境標(biāo)識系統(tǒng)就是運(yùn)用附屬于裝飾材料的顏色、凹凸等物理屬性(如無障礙通道標(biāo)識等)和各種文字及圖示標(biāo)牌對建筑物內(nèi)的人流物流提供流向目標(biāo)指示。而其中的設(shè)備定位標(biāo)識則是為人們的行為提供目的指示。
作為引導(dǎo)系統(tǒng),除了視覺和觸覺涉及的范圍外,音響環(huán)境也可以作為引導(dǎo)方式之一。事實(shí)上,這種方法已被很多公共場所(如機(jī)場等)廣泛采用。但在醫(yī)院環(huán)境中,除了配合治療的背景音樂和緊急疏散情況下的引導(dǎo),作者建議慎用音響作為引導(dǎo)方式。
不排除在無障礙通道設(shè)計(jì)中,有些部位需要聲音引導(dǎo),如供視覺障礙者和聽覺障礙者使用的閃爍式誘導(dǎo)聲裝置燈,但在設(shè)計(jì)中要充分考慮與環(huán)境因素間的相互影響。
室內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)的構(gòu)架如下:
室內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng) → 色彩引導(dǎo)標(biāo)識 → 地面、天花 、員工服飾及印刷品
文字及圖形引導(dǎo) → 門牌
位置引導(dǎo)牌
樓層平面圖形指示牌
設(shè)備指示牌 → 電子顯示及多媒體引導(dǎo) → 單行電子顯示屏
大型電子顯示屏
多媒體電子觸摸屏
無障礙引導(dǎo) → 地面導(dǎo)向及警示
墻面、扶手觸摸標(biāo)識
特殊標(biāo)識牌
閃爍式誘導(dǎo)聲裝置燈
從系統(tǒng)構(gòu)架中,我們可以清楚地看到醫(yī)院室內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)的各種具體表現(xiàn)形式。下面我們將按照室內(nèi)環(huán)境標(biāo)識的使用范圍來具體描述各種表現(xiàn)形式的應(yīng)用原則及手段。
普通引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)
在醫(yī)院環(huán)境中,功能區(qū)域組成復(fù)雜,科室眾多。要科學(xué)化、人性化的協(xié)調(diào)相互間的功能關(guān)系,在規(guī)劃中必須認(rèn)真考慮各部門科室、各種人流物流的走向及其相互之間的空間關(guān)系,引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)只是這種關(guān)系的注解。這種合理的空間關(guān)系必須建立在建筑策劃(Architectural Programming)的基礎(chǔ)上,是對醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)模式、病人的需求及心理、社會及建筑環(huán)境進(jìn)行綜合評價(jià)的結(jié)果。一個(gè)流線不合理的空間,將會使標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng)變得繁復(fù)凌亂。不但起不到引導(dǎo)的作用,反而會使人們在視覺和思維上的模糊不清。這是在進(jìn)行通道引導(dǎo)標(biāo)識設(shè)計(jì)前要注意的重要問題。
我們本文提及的通道引導(dǎo)標(biāo)識就是在醫(yī)院環(huán)境中,為外來人員(主要是患者)提供一個(gè)易于識別的環(huán)境。一個(gè)易于識別的通道引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)應(yīng)該具備如下特征:
簡明性:一目了然,信息完整易懂,方位表示準(zhǔn)確明顯;
連續(xù)性:像接力棒一樣,在到達(dá)指示目標(biāo)地之前,所有可能引起行走路線偏差的地方,均應(yīng)有該目標(biāo)地的引導(dǎo)指示;
規(guī)律性:由大到小,由表及里,由近及遠(yuǎn),由多到少。比如:先指示大目標(biāo)(如:門診、醫(yī)技、住院等),然后再指示中目標(biāo)(如:內(nèi)科門診),最后由科室門牌標(biāo)識來指示小目標(biāo)(如具體診室);
統(tǒng)一性:同類(同區(qū)域)的引導(dǎo)標(biāo)識應(yīng)在其顏色、字體、規(guī)格、位置、表現(xiàn)形式等方面進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃。這樣建立起來的視覺習(xí)慣將有助于行人順藤摸瓜,按系統(tǒng)線索尋找目標(biāo);
可視性:文字與背景的色彩應(yīng)有明顯的對比,應(yīng)選用沒有襯線的文字,文字應(yīng)有足夠的體量供行人在一定距離內(nèi)準(zhǔn)確辨認(rèn)。在無障礙通道的標(biāo)識設(shè)計(jì)中,要符合國家有關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
色彩引導(dǎo)標(biāo)識:
在所有標(biāo)識的表現(xiàn)形式中,色彩給人的感官刺激最為直接。利用色彩作為引導(dǎo)標(biāo)識的一種表現(xiàn)方式,可以給人一種直觀的感覺,讓人在最短的時(shí)間內(nèi)接近或到達(dá)所期望的目標(biāo)。但色彩標(biāo)識也有它的不足之處,就是該表現(xiàn)方式只能相對限定所標(biāo)識的區(qū)域。對于一些復(fù)雜的區(qū)域劃分,煩瑣的色彩表現(xiàn)反而會使行人感到煩亂和無所適從。因此,色彩標(biāo)識系統(tǒng)只能作為文字引導(dǎo)系統(tǒng)的一種補(bǔ)充。在醫(yī)院的標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng)中,常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來劃分色彩區(qū)域的,在此基礎(chǔ)上,還可以根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細(xì)分等級。我們可以通過不同色彩來劃分區(qū)域級,如:住院部區(qū)域級:色彩:蘋果綠;
醫(yī)技區(qū)域級:色彩:淡紫;
門診區(qū)域級:色彩:鈷蘭;
大廳及公共區(qū)域級:色彩:淺粉紅;
危險(xiǎn)區(qū)域級:色彩:橙黃。
在同一區(qū)域級內(nèi),我們可以按科室設(shè)置劃分出子級并賦予不同色彩;我們還可以根據(jù)病人活動空間和內(nèi)部人員使用空間,用色彩劃分出主級和副級。各級中的顏色確定后,我們將該種顏色在相應(yīng)區(qū)域的使用范圍界定如下:
地面:僅限于通道部分地面飾材沿墻邊及門口的邊線;通道交叉及轉(zhuǎn)彎處的地心區(qū)域的飾材顏色。
墻面:踢腳線及各類墻面裝飾線;文字標(biāo)識牌的底色;圖形標(biāo)識牌的底色或框邊;各類樓層平面圖中本區(qū)域的顏色。
天花:僅限于通道交叉及轉(zhuǎn)彎處與同色地心區(qū)域相對應(yīng)的天花顏色。
家具:可作為該區(qū)域固定或移動家具的裝飾配色。
其它:可作為該區(qū)域物體(品)的基色或配色(如:印刷品,醫(yī)護(hù)人員服飾配色等)。
下面,我們將就色彩引導(dǎo)標(biāo)識的使用位置進(jìn)行規(guī)劃:
1、地面:
由于地面所賦予室內(nèi)的色彩來自于地面終飾材料的本身,所以在規(guī)劃色彩標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng)的時(shí)候,地面材料的選用就成為最重要的因素。選擇采用色彩引導(dǎo)標(biāo)識的地面區(qū)域劃分應(yīng)遵循的原則是:公共區(qū)域優(yōu)于內(nèi)部區(qū)域;通道優(yōu)于房間;人流密集區(qū)域優(yōu)于人流稀少區(qū)域。并不是所有的地面上都要引入色彩標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng),引導(dǎo)系統(tǒng)主要集中在通道、人流交通樞紐、人流集散地、出入口、功能繁雜地帶等區(qū)域。地面色彩引導(dǎo)標(biāo)識在主要分布在走廊地面的邊線和通道交*處的地心部分,如果要在地面鑲嵌箭頭符號等,要注意簡潔和布局合理,大面積的色調(diào)變化反而會引起視覺上是混亂。應(yīng)保證在醫(yī)院主色調(diào)統(tǒng)一的前提下,畫龍點(diǎn)睛式的引入地面色彩引導(dǎo)標(biāo)識。
2、墻面:
墻面包括墻體本身、墻上的標(biāo)牌、依附于墻面的固定家具、隔斷及護(hù)士站。導(dǎo)向標(biāo)識牌作為引導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)中的重要部分,其色彩應(yīng)和該區(qū)域的地面標(biāo)識色彩相一致。在樓層平面圖中,每個(gè)區(qū)域中的顏色應(yīng)該是該區(qū)域的標(biāo)識色彩。在有扶手和防撞帶的地方,其扶手的裝飾線及防撞帶的收口線的顏色如和本體顏色有別,那么應(yīng)盡量考慮選用該區(qū)域的標(biāo)識色彩。
在護(hù)士站、固定家具及隔斷中,我們對標(biāo)識色彩的運(yùn)用可以相對大膽一些,除了收口邊線及裝飾線以外,還可以利用部分板、面的立體及平面分割,大面積的運(yùn)用該區(qū)域的標(biāo)識色彩。
在墻面上運(yùn)用色彩引導(dǎo)標(biāo)識,應(yīng)當(dāng)注意和周邊空間環(huán)境色彩的協(xié)調(diào)。另外,采用不同材質(zhì)的材料,應(yīng)考慮盡量縮小其產(chǎn)生的色差。